El candidato presidencial del Partido Avanza, José Aguilar, posicionó la tercerización de los Equipos Básicos de Atención Integral en Salud (Ebáis) como una posible medida en una eventual administración suya.
Aguilar fue candidato a la vicepresidencia en 2022 en la fórmula del Partido Liberal Progresista con Eliécer Feinzaig a la cabeza. Para estas elecciones comanda una fórmula con Evita Arguedas y Marcela Ortiz como candidatas a las vicepresidencias.
En entrevista con Despertar.cr, Aguilar puso como una de las principales medidas en el tema de salud la tercerización del servicio de los Ebáis con Cooperativas o Universidades como una solución para mejorar la eficiencia.
“Siempre traigo como ejemplo concreto algo que ya se hizo bien en Tibás y Pavas, las tercerizaron (Ebáis), en Tibás con la universidad Unibe y en Pavas con cooperativas. Según los datos que podemos revisar, se bajaron los costos un 50% y bajaron a cero las listas de espera. Yo estaría muy interesado en que se pueda replicar ampliamente” comentó Aguilar.
El candidato, aseguró que los cuestionamientos en la última negociación eran razonables, más no indica que la tercerización sea negativa solo por eso. En 2024 estalló el caso Barrenador relacionado con la adjudicación de una serie de Ebáis. Una de sus consecuencias fue que se retiró de la presidencia de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) a Marta Esquivel por orden judicial.
Aguilar defendió que es una opción en la que se ha demostrado ser más eficientes que los Ebáis que están administrados por la CCSS y, si bien se puede mejorar la eficiencia en la administración de la institución, si hay dos opciones se debería elegir la mejor.
“Desde el punto de vista de política pública, de la forma en la que yo lo percibo es si existe una manera mejor, que ha demostrado ser efectiva para darles a los costarricenses una atención adecuada de su salud y existe otra que habría que hacer un gran esfuerzo. Entonces la pregunta es ¿Si la opción A es posible, por qué vamos a ir a la opción B, que es más complicada y lenta?”, indicó Aguilar.
Listas de espera
Añadió que, se puede complementar la atención interconectando con sistemas de videoconferencias para ciertos casos, en los que, una vez se detecte algún caso, se pueda trabajar con especialistas, sin la necesidad de listas de espera.
Defendió que, ante la emergencia que son las listas de espera, se puede subcontratar las atenciones.
“Otra manera, al menos transitoria de bajar las listas de espera, que creo que sería muy exitosa. En algunos lugares, que son cabeceras y cantón, que tienen mayor densidad demográfica, hay una oferta empresarial del sector privado que tiene hospitales que se podrían negociar con criterios de calidad, con un precio razonable para que pueda ir desahogando las listas de espera” afirmó Aguilar.
Explicó un planteamiento de la economista Juliana Martínez sobre que si se bajan cargas sociales, eso podría incentivar que las personas dejen la informalidad y, aunque sean menos cargas para todos, al aumentar la masa de contribuyentes se alimenta el total de ingresos.
“Sucede un efecto unitario de que si bien cada unidad productiva es más pequeña, como se aumenta la base, el saldo neto es ampliamente superavitario. Le cae un montón de plata a la Caja y un montón de gente en su vida laboral empieza a ir cotizando para que cuando llegue a la pensión pueda tener algo” manifestó.
